miércoles, 26 de septiembre de 2018

El médico en las Redes Sociales


RSS y la Medicina


Las redes sociales están de moda, pero han cogido tal fuerza que parece que han venido para quedarse. Existen redes sociales para todos los gustos y aficiones, desde las más famosas e inalcanzables como Facebook y Twitter, hasta las redes sociales especializadas.
Los profesionales médicos cuentan con diferentes redes sociales temáticas para relacionarse, compartir experiencias o casos, y se han creado muchas comunidades sanitarias donde los usuarios pueden exponer sus dudas. 
Los pacientes son los principales promotores del uso de las redes sociales, y esto nace ante la necesidad de conocer sobre algún padecimiento con el que cursan, además algunas redes como el WhatsApp, se ha vuelto una herramienta en que el paciente busca una comunicación directa con su médico, inclusive es útil para enviar fotos de alguna herida lesión, etc., para algunos médicos útil, para algunos otros no tan útil, ya que esto representa una atención a distancia y sin ninguna remuneración económica por dar atención por esta vía, pero sin duda muy utilizada por los pacientes.
No solo médicos y pacientes. Los estudiantes de medicina son hoy en día el gran potencial del mundo digital. El acceso a los conocimientos de los que disponen es casi ilimitado, y más allá de lo que aprenden en la facultad disponen de herramientas como ésta, Slideshare, una comunidad virtual para compartir diapositivas y PDF donde pueden encontrar exactamente el contenido que buscan, creado por otros profesionales médicos o profesores, u otros alumnos. El saber ya sí que no ocupa lugar gracias a Internet, ni parece tener límites.




miércoles, 19 de septiembre de 2018

Wikis

Una wiki es una página web que permiten que uno o más usuarios puedan crear y editar contenidos con enlaces, imágenes y cualquier otro tipo de multimedia a través de un navegador web. Su principal tarea ha sido la creación de enciclopedias colectivas, esto permite que varios usuarios puedan crear páginas web sobre un mismo tema, de esta forma cada usuario aporta un poco de su conocimiento para que la página web sea más completa, creando de esta forma una comunidad de usuarios que comparten contenidos acerca de un mismo tema o categoría.Existen muchas otras aplicaciones más cercanas a la coordinación de informaciones y acciones, o la puesta en común de conocimientos o textos dentro de grupos. Fue creada en 1994 por Ward Cunningham como un software para la creación de contenidos en forma colaborativa. El ejemplo más demostrativo es la enciclopedia Wikipedia, que apareció en el 2001. En ella hay más de 2 millones de artículos en Inglés y solamente 300,000 en español, creada y modificada por los mismos usuarios.
Los wikis suelen implementar un historial de cambios que permite retroceder con suma facilidad a versiones anteriores del documento y comprobar qué cambios efectuó cada usuario.
El inconveniente principal de los wikis es que pueden introducirse informaciones falsas o sin contrastar en las páginas, cosa que sólo puede solventarse con la rápida intervención de otros editores.




domingo, 16 de septiembre de 2018

Compañeros Blogger

Compartir información es el regalo más valioso que se le puede dar a alguien, sobre todo si es estudiante de medicina. A continuación presente algunos hipervínculos de compañeros que presentan en sus blogs información diferente y desde su propio punto de vista.






sábado, 15 de septiembre de 2018

Comentario de videos

Desarrollo de una Cirugía Cardíaca:



El Dr. Custodio, el cuál subió este video, muestra el ambiente quirúrgico en una cirugía cardíaca. En todo el vídeo se muestran las herramientas para la operación, así como a los anastesiologos, enfermeras y cirujanos que participaron en la operación mostrada.


Espejo Custodio:



Me resulto interesante este vídeo, porque nos proporciona una nueva idea para la creación de una muy útil herramienta para poder ver una cirugía, de manera que, siendo estudiantes, nosotros podamos aprender sin interrumpir o formar parte de la cirugía.



Frasco Torácico Descartable:





El vídeo habla acerca del uso de una botella de cloruro de sodio y una sonda rectal, siendo utilizados de una manera muy útil, para la creación de un frasco torácico. Así, de este modo, pueden ser utilizados de forma ecológica y reciclable, aprovechándolos para un mejor uso.

New England Journal



Treating Latent Tuberculosis:


Las bacterias de la tuberculosis empiezan a esparcirse por todo el cuerpo cuando el sistema inmunitario no puede evitar que estas bacterias se lleguen a multiplicar. Estas bacterias pueden llegar a destruir el pulmón, ya que son capaces de destruir tejidos. Pueden haber variantes en relación con cada persona: algunas se enferman años después de haberse contagiado por la bacteria de la tuberculosis, esto cuando el sistema inmunitario se debilita, pero también hay gente que desarrolla la enfermedad poco después de adquirir la infección, incluso antes de que su sistema inmunitario pueda combatir la infección.


Labor Induction versus Expectant Management in Low-Risk Women:


Las pacientes a las que se le quiere realizar un parto inducido se les realiza esta operación a partir de la semana 39 de embarazo, mientras que a las mujeres con un parto normal, realizarán esta acción, e un promedio, a la semana 40. Siendo esto así, el parto normal es mayor en un 1.1% a sufrir una muerte perinatal, al igual que son mayores en un 3.6% en realizar una cesárea. Sin embargo, en mujeres nulíparas, que nunca han dada a luz, tienen el mismo bajo riesgo si es que deciden realizar un parto inducido o normal.

Medical Futurist

Existen diversas categorías. En cada categoría encontramos publicaciones médicas, por ejemplo en la de Genomica, que ejerce un papel importante en el desarrollo de cáncer de mama, ovario y próstata. Por otro lado, en Robótica médica resaltan el uso de maquinas inteligentes en operaciones y procedimientos, como una laparoscopia. Sin embargo, también se muestran las desventajas de su uso. Por ejemplo, una maquinas recibió una demanda por el sistema quirúrgico da Vinci que dejo residuos metálicos en una intervención, causando una complicación. Estas y otras publicaciones resultan ser importantes para estudiantes de ciencias de la salud e incluso profesionales para informarse de las novedades en salud.

El Dr. Meskó con su blog se centra en ideas innovativas. Se centra en dar la idea de que con el paso del tiempo estas ideas toman más importancia. Por ejemplo, en clases con ayuda de la tecnología o ayudar a personas lisiadas con el uso de tecnológía que le permitan una pronta recuperación. Habla también de un importante tema que ya se estaba tocando: el poder imprimir órganos por medio de impresoras 3D. Otro punto que toca es la telemedicina, es decir, el asesoramiento de condiciones poco comunes por medio de consultas de audio o videochat. No todos los pacientes tienen la posibilidad de llegar a lugar lejanos solo para una consulta, por eso es que todo lo que se ha hablado anteriormente acerca de la telemedicina es importante.

Medicina 2.0

La Medicina 2.0 es un nuevo concepto sobre cómo se debe hacer Medicina, es el futuro de la práctica médica. Medicina 2.0 es algo más que una herramienta a disposición de médicos, estudiantes y pacientes; medicina 2.0 es la manera en la que profesionales sanitarios y usuarios del sistema de salud se comunican y relacionan entre sí.
Es el uso de un conjunto concreto de herramientas de la web por parte de los agentes implicados en la asistencia sanitaria aplicando los principios de código abierto, generación de contenidos por parte de los usuarios y el poder de las redes para personalizar la asistencia y promocionar la educación sanitaria. La Medicina 2.0 nos brinda la oportunidad de difundir información, siempre de forma correcta y realizando un buen uso de la misma, entre las diferentes personas, tanto profesionales sanitarios como los propios pacientes, manteniendo un contacto e intercambio muto.
Sin embargo la Medicina 2.0 no supone ningún cambio brusco, se ha venido haciendo desde hace años, pero es ahora cuando, con la expansión de Internet y de las redes sociales puede desarrollarse en todo su potencial.

Consultas médicas a distancia, foros de apoyo entre pacientes, paginas web médicas de calidad, interactividad en la red, aprovechamiento de la informática y las telecomunicaciones en pos de una calidad de atención cada vez mejor, más personalizada y contínua. Todo esto es lo que nos ofrece la Medicina 2.0 tan sólo en una primera aproximación.

Algunas herramientas que podemos utilizar son:
  • Pubget: http://pubget.com/ 
  • Fisterra: http://www.fisterra.com/recursos_web/ no_explor/images.asp 
  • Gdocu: http://www.gdocu.es/ 



Importancia de Blogger


Anatomía Pulmonar

El aparato respiratorio se inicia en la nariz y termina en el alvéolo más distal. Por tanto, en el aparato respiratorio se incluyen la cavidad nasal, la faringe posterior, la glotis y las cuerdas vocales, la tráquea y todas las ramas del árbol traqueobronquial. La vía respiratoria alta incluye todas las estructuras localizadas entre la nariz y las cuerdas vocales, incluidos los senos y la laringe, mientras que las vías respiratorias bajas incluyen la tráquea, las vías aéreas y los alvéolos. La principal función de la vía respiratoria alta es «preparar» el aire inspirado para que, cuando llegue a la tráquea, tenga la misma temperatura del cuerpo y esté totalmente humidificado. La nariz actúa, además, como un filtro que atrapa y elimina las partículas de más de 10 μm de tamaño. Por último, la nariz es responsable del sentido del olfato. Las terminaciones nerviosas en el techo de la nariz por encima del cornete superior transmiten impulsos a través de la lámina cribosa al bulbo olfatorio. El volumen de la nariz en un adulto mide unos 20 ml, pero su superficie está muy aumentada gracias a los cornetes nasales, que son una serie de tres cintas continuas de tejido que protruyen hacia la cavidad nasal (fig. 20-1). En los seres humanos, el volumen de aire que entra en las narinas cada día es del orden de 10.000-15.000 litros. La resistencia al flujo de aire en la nariz durante la respiración tranquila representa el 50% de la resistencia total del aparato respiratorio, que equivale a unos 8 cmH2O/l/s. La resistencia nasal aumenta con las infecciones víricas y con el aumento del flujo de aire, como sucede durante el ejercicio. Cuando las resistencias nasales aumentan demasiado, se empieza a respirar por la boca.






Motivación en estudiantes

La motivación es el movimiento que impulsa a un organismo, animal o humano, a obrar. También es definido según Brophy como un constructo hipotético que refleja la dirección, intensidad y persistencia de la actitud centrada hacia un objetivo. Es la disposición al esfuerzo mantenido por conseguir una meta. Por ello, es un factor que influye en la capacidad para aprender. 

La motivación académica es el nivel de esfuerzo que los estudiantes ponen en práctica para conseguir sus diferentes metas y objetivos relacionados con el ámbito estudiantil. Se le considera un factor muy importante en el rendimiento académico y junto a otras variables, como las estrategias de aprendizaje, se manifiesta como uno de los predictores del desempeño académico alcanzado por los estudiantes. Se puede clasificar en dos tipos: Motivación intrínseca y Motivación extrínseca. La motivación intrínseca hace referencia a que la meta que persigue el sujeto y no depende de recompensas externas, además de estar ligada a la orientación competitiva de autosuperación. Las investigaciones de Maslow consideran que si el hombre satisface tanto sus necesidades primarias (seguridad, aspectos biológicos, etc) como secundarias (reconocimientos), es capaz de tener una autorrealización personal, algo que las personas con mayor motivación intrínseca buscan; es decir, llegar a un culmen de metas logradas. Además, investigaciones desde 1970 por parte de los psicólogos consideran que la motivación intrínseca está asociada con altos logros académicos.

Por otro lado, la motivación extrínseca se relaciona con la realización de la tarea para conseguir un premio o evitar un castigo. Es de vital importancia práctica, pues va a influir tanto sobre la efectividad para cultivar y captar conocimientos y en la formación y mejoramiento de habilidades y capacidades. Según Skinner, sólo las condiciones externas a la persona ayudan o perjudican la conducta. La conducta puede estar asociada a refuerzo positivo (recompensa) o de refuerzo negativo (castigos). Los refuerzos positivos agregan algo a la situación existente y los refuerzos negativos descartan algo de una situación determinada.




Web 2.0


La importancia de la Web 2.0 es que permite la utilización de un universo de nuevas herramientas de comunicación para el tratamiento de diversos aspectos. Esto nos plantea un cambio en nuestro entorno, donde se pasará de la transmisión de la información a la construcción del conocimiento, así como nos ayuda a informarnos y actualizarnos en cuanto a nuevas ideas de trabajo.
Esto hace que cualquier persona tenga la posibilidad de publicar una noticia o información, por lo que se ha reducido los costos de la difusión de la información y las personas tienen mayor acceso a esta. Esto ha mejorado el marketing, se pueden utilizar herramientas web para dar publicidad a productos o servicios y recibir opiniones de los usuarios.
La Web 2.0 creó una revolución en lo que respecta a la participación de los usuarios, en este caso de los profesionales de la salud, con las herramientas que les da la Salud 2.0, con sus pacientes, pudiendo crear una comunidad entre ellos. Los profesionales de la salud pueden lograr esto gracias a ciertas herramientas que le facilita la Web 2.0, como son los foros, blogs, apps y páginas web de consulta, por los cuales los pacientes tienen la opción de interactuar con los médicos. Existe el factor del crecimiento de estas herramientas online a nivel mundial, por lo que la cantidad de personas que utilizarían esto aumentaría y se volvería indispensable como vía de comunicación y como opción para matar las inquietudes de los pacientes. No obstante, esto no reemplazaría la visita al médico presencial.


Bacteria Bacillus Anthracis

 La bacteria Bacillus Anthracis es un microorganismo grande, el cual vive de forma aislada, en parejas de bacilos o como cadenas largas en forma de serpentina. Sus principales factores de virulencia son su cápsula, la cuál inhibe fagocitosis de células en fase de replicación), su toxina de edema, que origina acumulación de líquidos y su toxina letal, que estimula liberación de TNF-alfa e IL-1b
Se adquiere mediante tres vías: inoculación, ingestión e inhalación.(enfermedad de los cardadores de lana), no hay transmisión de una persona a otra debido a que la replicación bacteriana se da en los ganglios linfáticos mediastínicos.
 La identificación preliminar de B. anthracis se basa en la morfología de sus células y colonias, las cuáles aparecen en forma de bacilos Gram + delgados y largos que se disponen de forma independiente o formando cadenas de gran longitud, sus esporas aparecen en cultivos incubados en atmósferas pobre en CO2 y se visualizan mejor al aplicar una tinción especial (verde malaquita), su cápsula se observa por medio de una tinción de contraste como la tinta china, la tinción azul de metileno o una prueba con un anticuerpo fluorescente directo frente al polipéptido capsular y sus colonias no son hemolíticas. En pruebas de movilidad son inmóviles.
 Para el tratamiento actual, el empleo de ciprofloxacino o doxicilina es recomendado, al igual que la penicilina oral para el carbunco cutáneo de adquisición natural.



 Bacillus Anthracis